目的 探讨中度至极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对短效支气管扩张剂沙丁胺醇的急性舒张反应.方法 收集2009年1月至2011年12月安徽医科大学第一附属医院呼吸内科中、重度COPD稳定期患者156例,其中男性123例,女性33例,年龄50 ～76岁,平均年龄(58±6)岁.停用支气管扩张剂48 h后,先测定基线肺通气功能,吸入沙丁胺醇400 μg 30 min后再测定肺通气功能,比较吸入沙丁胺醇前及吸入30 min后1 s用力呼气容积(FEV1)的改善情况.结果 与基线肺通气功能比较,全部156例中重度COPD患者FEV1平均增加150 ml.FEV1％pred平均增加9.1％,其中36例(23.1％)吸入支气管舒张剂后FEV1较吸入前改善≥12％,同时增加≥200 ml.支气管舒张试验阳性组吸入前FEV1％pred为36.3±7.9,阴性组吸入前FEV1％ pred为42.6±10.2.支气管舒张试验阳性组FEV1改善程度明显好于阴性组,阳性组舒张前、后FEV1％pred之间差异有显著性(P＜0.05).阴性组吸入支气管舒张剂前的平均基线FEV1％pred高于阳性组,两者差异有显著性(P＜0.05).结论 部分COPD患者对短效支气管扩张剂显示较好的舒张反应,支气管舒张试验可呈阳性.
作者：杨志仁；孙耕耘
来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2013 年 6卷 4期
