目的 系统评价肺纤维化合并肺气肿(CPFE)综合征与特发性肺纤维化(IPF)或肺气肿/COPD相比肺动脉高压的发生率及肺动脉压力水平.方法 计算机检索CBM、CNK1(中国知网)、WanFang Data(万方数据库)、VIP(维普)、PubMed、Embase及Cochrane Library,查找报道肺纤维化合并肺气肿综合征的全部文献,检索时间为2005年至2018年1月.由两位评价员按照纳入排除标准分别筛选文献,提取数据、评估文献,采用Revman5.3及Statal4.0软件进行分析.结果 纳入13篇文献,共1 385例患者.Meta结果分析表明:CPFE综合征与独立存在的IPF相比,无论是肺动脉高压发生率[OR=1.93,95％CI(1.17,3.17),P=0.010]还是肺动脉压力水平[MD=11.89,95％CI(7.39,16.39),P＜0.00001]都较高而且存在统计学差异.CPFE综合征与肺气肿/COPD相比,肺动脉高压的发生率[OR=2.62,95％CI(1.42,4.81),P=0.002]及肺动脉压力水平[MD=7.49,95％CI(5.27,9.72),P＜0.00001]也较高且具有显著差异.结论 CPFE综合征与IPF相比,肺动脉高压发生率及肺动脉压力水平均较高;CPFE综合征与肺气肿/COPD相比,肺动脉高压发生率及肺动脉压力水平也较高.CPFE综合征更容易并发肺动脉高压且更严重,对CPFE综合征患者应定期监测肺动脉压力从而实现早期诊断及治疗.

作者：石涵宇；董彦；魏路清；殷大伟；宗庆芸

来源：中华肺部疾病杂志（电子版） 2019 年 12卷 3期