目的 探讨老年胃癌患者在胃癌根治术后手术部位感染(surgical site infection,SSI)相关并发症的危险因素.方法 回顾性分析2009-2016年间湖州市中心医院行胃癌根治术的410例老年胃癌患者的临床资料,通过单因素及多因素分析SSI相关并发症的危险因素.结果 410例老年胃癌患者中有50例发生SSI,总发生率为12.2％,其中切口感染19例,发生率为4.6％;器官腔隙感染31例,发生率为7.6％.单因素分析发现,年龄＞75岁(x2=5.315,P=0.021)、术前贫血(x2=3.983,P =0.046)、NRS 2002评分≥3分(x2 =4.785,P=0.029)、糖尿病(x2=5.895,P=0.015)、术前消化道梗阻(x2=5.250,P=0.022)、未分化癌(x2=4.448,P=0.035)、贲门癌(x2=5.265,P=0.022)及联合脏器切除(x2=4.165,P=0.041)均与SSI有关.多因素分析发现,高龄(OR=2.422,P=0.016)、糖尿病(OR=2.524,P=0.026)、术前梗阻(OR=2.098,P=0.047)及高NRS 2002评分(OR=1.969,P =0.043)为SSI的独立危险因素.结论 高龄、糖尿病、术前梗阻及高NRS2002评分是老年胃癌患者术后SSI的高危因素.
作者：许洪宝；蔡炜龙；汪伟民；潘杰；张鸣杰；韩春蕃；严强
来源：中华普通外科杂志 2018 年 33卷 4期
