回顾性分析2014年7月至2017年7月绍兴嵊州市人民医院288例胃肠道穿孔行手术治疗患者的临床资料,其中112例(38.9％)术后合并切口感染.单因素分析显示,胃肠道穿孔术后感染发生与术前血浆低白蛋白(≤30 g/L)、高BMI＞24.0 (kg/m2)、腹痛时间长(＞24 h)、术中延长切口、术前合并休克、术中肠造口、术前未使用抗生素以及手术时间长(＞2 h)相关(均P＜0.05),与年龄、性别、术前血红蛋白(≤90 g/L)、合并糖尿病以及切口长度等无关(均P＞0.05).logistic多因素回归分析显示,高BMI(OR=1.61,P=0.01)、穿孔位置(OR=5.60,P＜0.01)、术中延长切口(OR=3.94,P＜0.01)以及手术时间长(＞2 h)(OR=1.04,P=0.02)是胃肠道穿孔术后切口感染的独立相关因素(均P＜0.05).提示胃肠道穿孔手术术后发生切口感染的概率增加,术前要做好充分的准备,积极治疗合并症,术中避免延长切口与手术时间,对预防切口感染有意义.
作者：张国强；王平；赵东明；金茂和；马向明
来源：中华全科医师杂志 2019 年 18卷 2期
