目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangiography and drainage,PTCD)两种不同引流方式对梗阻性黄疸的疗效.方法 回顾性分析因梗阻性黄疸收治并行PTCD引流术的111例患者.根据术中导管末端是否越过壶腹部,进入十二指肠为标准分为外引流组54例和内外引流组57例.分析两种术式减黄效果、术后并发症、重新置管次数、住院时间和住院总费用等.结果 两组术后TBiL均较术前有明显降低,差异有统计学意义(t=2.338,P＜0.05).比较2组术后DBiL值,差异有统计学意义(t=2.201,P＜0.05).外引流组术后出现胆道感染者14例;内外引流组术后胆道感染者27例,差异有统计学意义(x2=5.473,P＜0.05),2组总住院费用差异有统计学意义(t=-2.200,P＜0.05).结论 内外引流较内外引流有更好的引流效果,但易致胆道感染,增加患者住院费用.
作者：黄凯鹏；李哲；赵龙栓
来源：中华普通外科杂志 2018 年 33卷 5期
