目的 探究肾移植术后1个月内使用缓释剂型他克莫司(Tac-QD)及普通剂型他克莫司(Tac-BID)在不同CYP3A5基因型受者的血他克莫司浓度变化特点及受者预后情况.方法 回顾性分析106例服用Tac-QD或Tac-BID肾移植受者的临床资料,检测术后28 d内受者血他克莫司浓度谷值及CYP3A5基因型.根据基因型分为表现型(CYP3A5* 1/3和CYP3A5* 1/1)及非表现型(CYP3A5* 3/3).比较服用不同剂型、不同表现型等各组受者间术后28 d内血他克莫司浓度、他克莫司剂量及浓度剂量比值(C/D值)的变化,以及达到血他克莫司目标浓度受者的比例.分析C/D值的影响因素及血他克莫司浓度和C/D值的变异系数.观察术后1年的随访情况.结果 术后第14、21和28 d时,Tac-QD组受者他克莫司用量均明显高于Tac-BID组(P＜0.01),术后第5、7、14和21d时,Tac-QD组受者的血他克莫司浓度较低(P＜0.05),而术后第28天时Tac-QD组血他克莫司浓度明显高于Tac-BID组(P＜0.01).Tac-QD组非表现型受者术后第7、21、28天的血他克莫司浓度明显高于表现型受者(P＜0.05).Tac-BID组表现型受者术后第5天后他克莫司用量明显高于非表现型受者(P＜0.05),而术后1个月内Tac-BID组表现型受者血他克莫司浓度明显低于非表现型受者(P＜0.05).术后各检测时点非表现型组受者血他克莫司浓度均明显
作者：范博涵；邱奎；蒋一航；胡小鹏；尹航；王玮；任亮；刘航；王伟
来源：中华器官移植杂志 2015 年 36卷 8期
