目的 分析单倍体与全相合造血干细胞移植治疗恶性血液系统疾病的疗效,及影响移植后生存的相关危险因素.方法 选取2011年10月至2017年7月行血缘相关异基因造血干细胞移植术的81例恶性血液病受者为研究对象,据移植方式分为单倍体移植组30例和全相合移植组51例.统计两组受者的造血重建时间、移植物抗宿主病(GVHD)发生率、总体生存率、无病存活率、复发率及非复发死亡率,并对可能影响总体存活率的危险因素进行多因素分析.结果 81例受者均植入成功.移植后100 d单倍体移植、全相合移植组的Ⅱ～ⅣaGVHD的发生率分别为56.7％、11.8％,差异具有统计学意义(P=0.000).单倍体移植、全相合移植受者移植后1年的cGVHD发生率分别为20.6％、45％,差异无统计学意义(P=0.341).单倍体移植、全相合移植受者移植后2年的总体存活率分别为63.2％、78.4％(P=0.078),2年的无病生存率分别为54.8％、66.9％(P=0.159),移植后2年的复发率分别为25.9％、22.9％(P=0.465),移植后2年的非复发死亡率分别为24％、9.5％,差异均无统计学意义(P=0.118).多因素分析结果显示,移植后复发、Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD是影响生存率的危险因素,相对风险(RR)分别为6.671(95％ CI 2.791～15.946)、3.073(95％ CI 1.296～7.284) (P＜0.05).结论 恶性血液病受者行单
作者：张海燕；龙冰；刘小云；李旭东
来源：中华器官移植杂志 2018 年 39卷 10期
