目的 比较肾移植与造血干细胞移植受者移植后淋巴组织增殖性疾病(PT LD)的临床特点,为PT LD的诊治提供理论依据和临床经验.方法 选择2001年1月至2017年9月在南方医科大学南方医院就诊的27例PTLD受者,分为肾移植组(KT组,11例)及造血干细胞移植组(HSCT组,16例),回顾性分析并比较两组患者的临床资料,分析影响PT LD预后的因素.结果 K T组及HSCT组PTLD的发病率分别为0.5％ 和1.1％.KT-PTLD较HSCT-PTLD在移植后发病的时间更晚(105.1个月和3.1个月,P<0.01).KT组EBV感染率较HSCT组低(36.4％ 和81.3％,P<0.05).27例受者5年总存活率为(46.8±10.5)％.Cox风险分析提示,抗胸腺细胞球蛋白(ATG)的使用和高体力状态评分是PTLD受者的不良预后因素.结论 KT-PTLD多为晚发型;HSCT-PTLD以早发型为主,EBV感染率更高.PTLD发病后进展迅速,预后差.移植受者ATG的使用和体力状态差是PT LD的不良预后因素.
作者：梁鸿毅；徐健；于立新；姚雷雨；符芳翔；李江涛；彭金莹；刘燕娜；邓果明；苗芸
来源：中华器官移植杂志 2019 年 40卷 6期
