目的:研究肝纤维化评分指标天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(APRI)等因素在肝癌肝移植受者预后中的价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年12月浙江大学医学院附属第一医院和树兰(杭州)医院因肝癌行肝移植的601例受者的临床资料，采用数字随机法按2∶1比例分为模型组(399例)和验证组(202例)，因APRI>1.5可以较好的评估肝脏重度纤维化，根据移植术后1个月APRI分为低APRI组(≤1.5，374例)和高APRI组(>1.5，25例)。在模型组人群中，采用单因素及多因素cox回归分析筛选肝癌肝移植受者预后的危险因素，并建立列线图预测模型。采用接收者操作特征曲线(ROC)绘制生存曲线评估列线图模型的准确度。结果:单因素及多因素Cox回归分析发现：肝癌肝移植受者预后的独立危险因素包括冷缺血时间(CIT)>8 h、受者肿瘤超出杭州标准、术中失血>1 000 ml和APRI>1.5。将上述独立危险因素纳入并建立列线图预测模型并验证，发现移植术后复发预测模型在模型组和验证组人群的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.734[95
作者：潘斌华；魏绪勇；刘治坤；庄莉；李建辉；杨梦凡；周之晟；郑树森；徐骁
来源：中华器官移植杂志 2021 年 42卷 3期
