目的:探讨单份非血缘脐血移植(UCBT)治疗成人阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)的可行性及疗效。方法:回顾性分析2014年5月至2019年12月安徽省立医院血液科7例应用单份UCBT治疗成人PNH受者的临床资料。7例受者中6例重度PNH,1例极重度PNH。原发性PNH 4例,PNH-再生障碍性贫血(AA)综合征3例。男性5例,女性2例,中位年龄29岁(20~47岁),中位体重60 kg(50~71 kg),诊断至移植中位时间为62.5个月(7.7~171个月),全部受者均伴输血依赖。预处理方案:清髓性6例,减低强度1例。预防移植物抗宿主病(GVHD)方案均为环孢素A联合短程吗替麦考酚酯,均未使用抗胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)。输入脐血有核细胞的中位数为2.4×10
7/kg(1.71~4.28×10
7/kg),其中输入CD34+细胞中位数为1.58×10
5/kg(0.88~3.02×10
5/kg)。
结果:所有受者均获得髓系及红系植入,中性粒细胞绝对计数≥0.5×10
9/L的中位时间17 d(15~21 d),网织红细胞计数≥1
作者:宋闿迪;朱小玉;汤宝林;皖湘;姚雯;孙光宇;刘会兰;孙自敏
来源:中华器官移植杂志 2021 年 42卷 7期