目的 观察经皮肾镜碎石取石术(PCNL)术中灌注1‰浓度的次氯酸(HClO)对预防术后全身炎症反应综合征(SIRS)的临床疗效.方法 基础实验:采用MTT法和流式细胞术检测≤2.8‰浓度下的HClO对人肾小管上皮细胞和正常膀胱尿路上皮细胞增殖抑制和诱导凋亡的影响.临床试验:前瞻选取2016年6月到2017年12月于我院就诊适应于一期PCNL术的132例肾或输尿管上段结石患者作为研究对象,采用数字法随机将患者分为两组,其中术中用1‰HClO生理盐水灌注的63例患者作为观察组,术中用生理盐水常规灌注的69例患者作为对照组.观察比较观察组和对照组的术后SIRS发生情况.结果 ≤2.8‰的HClO对人肾小管上皮细胞和正常膀胱尿路上皮细胞未产生明显增殖抑制和诱导凋亡的影响(P>0.05).在临床试验方面观察组术后SIRS的发生率9.52％,低于对照组的28.99％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCNL术中灌注1‰浓度的HClO生理盐水对降低PCNL术后发生SIRS风险和提高患者预后疗效显著,值得在临床中进一步推广.
作者：吴建强；赵浩；黄成；温儒民；李望；陈家存；程欢
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2019 年 13卷 3期
