目的 研究尿液中趋化因子配体16(CXCL16)以及血清前列腺特异性抗原(PSA)、游离PSA/总PSA(fPSA％)、PSA密度(PSAD)等联合应用时对PSA灰区的前列腺癌患者的诊断价值.方法 应用回顾性分析方法,选取于2017年1月至2018年1月于广东省人民医院就诊且PSA质量浓度为4～10μg/L的患者81例,其中前列腺癌患者24例(前列腺癌组),良性前列腺病变患者57例(良性组),所有患者术前均预留尿标本,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)测定尿液中的CXCL16水平,同时应用化学发光法检测各组的血清PSA水平等,进行统计学分析,绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积.结果 81例血清PSA质量浓度为4～10μg/L的患者中,前列腺癌组与良性组之间fPSA％、PSAD、CXCL16差异均有统计学意义(P值均<0.01),而PSA水平差异无统计学意义(P=0.709).PSAD、fPSA％、CXCL16及三者联合在诊断前列腺癌时受试者工作特征曲线的曲线下面积逐渐增高,分别为0.684、0.645、0.710、0.816.当以CXCL16≤2.4 ng/L为最佳截断点时,前列腺穿刺活检灰区诊断前列腺癌的敏感性为62.5％,特异性为78.9％.结论 尿液CXCL16作为一个新型的肿瘤标志物,可以用于前列腺肿瘤的筛查及诊断,联合PSAD,fPSA％以及尿液CXCL16有利于PSA灰区的前列腺癌患者的早期诊断.
作者：方建雄；刘久敏；蒲小勇；刘豪圣；刘天琦；张协武；叶楚津
来源：中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2020 年 14卷 3期
