脑出血的病死率、致残率高.目前阿司匹林的应用已被证实有利于预防心肌梗死和缺血性卒中,但也增加了脑出血的发病率.对于口服阿司匹林的脑出血患者,通过血栓弹力图检查可反映阿司匹林对血小板的抑制情况.阿司匹林抑制率≥75%为高阿司匹林抑制率.此类患者术中不易止血,且术后再出血的风险高.然而,对于高阿司匹林抑制率的脑出血患者的手术治疗研究较少.本文对高阿司匹林抑制率下脑出血患者的术前检查、术前处理、手术时机、手术方式及术后再出血和处理方面进行综述.
作者:陈那日苏;包金锁;徐凤科
来源:中华神经外科杂志 2019 年 35卷 6期