目的:探讨外视镜下行颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗颈椎病的有效性和安全性。方法:回顾性分析2017年3月至2019年3月复旦大学附属中山医院神经外科收治的15例颈椎病患者的临床资料，所有患者均行外视镜下ACDF。术后行临床随访和影像学随访，以患者的Odom评分和日本骨科协会(JOA)颈椎评分评估手术疗效。结果:15例患者(19个节段)的手术用时为(100±6)min(80～160 min)，术中出血量为(75±10)ml(40～150 ml)。椎间盘融合比例为19/19。1例患者术后发生一过性声音嘶哑，无一例死亡。所有患者均获随访，随访时间为(11.3±1.7)个月(3～27个月)。术后3个月的Odom评分结果表明，非常满意12例，满意3例。15例患者术后3个月的JOA颈椎评分为(15.8±0.2)分，高于术前的(13.3±0.4)分(
t＝5.8，
P<0.01)。所有患者术后的症状均明显缓解，脊髓功能明显改善。
结论:外视镜下行ACDF治疗颈椎病的效果良好，且并发症少，值得在临床上推广应用。
作者：李宸；孙崇璟；刘腾飞；顾晔；谢涛；余勇；张晓彪
来源：中华神经外科杂志 2020 年 36卷 4期
