目的 探讨皮肤牵张器在瘢痕治疗中的临床应用效果,并观察其不同牵拉速度在不同部位瘢痕中的治疗效果. 方法 2014年1月-2015年6月,笔者单位收治符合入选标准的104例瘢痕患者,按随机数字表法分为2 mm/d组和4 mm/d组,每组52例.入院后针对2组患者面颈部、躯干及四肢瘢痕,粘贴皮肤牵张器,使粘贴板内缘紧贴于瘢痕长轴方向外缘,2 mm/d组和4 mm/d组分别以2 mm/d、4 mm/d的速度向瘢痕中轴线牵拉皮肤.牵拉时间为瘢痕宽度除以速度.牵拉结束后行瘢痕切除术,术后即刻再次粘贴皮肤牵张器,使粘贴板内缘紧贴于切口长轴方向外缘,拆线时拆除.术前和术后1年,运用温哥华瘢痕量表(VSS)对患者瘢痕进行评分,运用患者和观察者瘢痕评价量表(POSAS)对患者瘢痕进行患者瘢痕评价量表(PSAS)评分、观察者瘢痕评价量表(OSAS)评分、患者总体评分及观察者总体评分.对数据行x 2检验、独立样本t检验、配对样本t检验、独立样本非参数秩和检验及配对样本非参数秩和检验. 结果 (1)2组患者术前瘢痕总体各项评分相近(t值为-1.384～0.622,P值均大于0.05),均显著高于术后1年(t值为11.085 ～24.835,P值均小于0.01).2组患者术前面颈部、躯干及四肢瘢痕各项评分相近(Z值为-1.651～-0.035,t值为-1.549 ～0.219,P值均大于0.05),均显著高于术后1年(Z值为-2
作者：桂万里；杨娥；张恒术
来源：中华烧伤杂志 2017 年 33卷 3期
