目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对单侧动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者肾功能的影响.方法结合临床表现及肾动脉造影结果诊断单侧ARAS患者共49例,分为ACEI组20例与对照组29例.记录基础血压,检测Scr、BUN、Alb,以MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR),行肾动脉彩超检查测量肾脏阻力指数(RI).每月测量血压,每6个月复查Scr、Urea、Alb并计算eGFR,观察两组患者随访期间肾功能变化.结果两组患者试验前一般临床资料无显著性差异.平均随访9.9个月,随访期间两组血压均无明显变化(P>0.05).与试验前比,对照组eGFR无明显变化[(74.5±18.3)ml·min-1(1.73 m2)-1比(73.2±15.7)ml·min-1·(1.73m2)-1P>0.05];而ACEI组eGFR下降明显[(69.3±14.6)ml·min-1·(1.73 m2)-1比(63.5±16.4)ml·min-1·(1.73 m2)-1,P<0.01].观察结束时,ACEI组eGFR低于对照组[(63.5±16.4)ml·min-1·(1.73 m2)-1比(73.2±15.7)ml·min-1·(1.73 m2)-1,P<0.05].ACEI组eGFR下降率(△eGFR
作者:张欣;王梅;王海燕
来源:中华肾脏病杂志 2005 年 21卷 8期