目的 探讨肾小球滤过率(GFR)估计公式中种族系数是否会受到不同研究中GFR测量值分布不同的影响.方法 本研究包括MDRD研究中的1405例白种美籍患者,321例非洲裔美国患者和中国eGFR调查研究中的684例中国CKD患者.首先,白种美籍患者和中国CKD患者的数据库合并,将GFR、年龄(age)、血肌酐(Pcr)进行log转换.令log[GFR]为应变量,log[Pcr]、log[age]、性别和种族为自变量进行线性回归,计算小加权的种族系数(uRC);然后按照白种美籍患者的CKD各期比例子中国CKD患者GFR测量值进行加权,使之与白种美籍患者的CKD分期分布一致.计算加权后的种族系数(wRC).白种美籍患者和非裔美籍患者的数据合库,使非裔美籍患者的CKD分期分布分别与中国患者和向种美籍患者一致.计算相应的种族系数.结果 中国患者的uRC为1.197(1.180～1.211),wRC为1.130(1.117-1.143).与中国患者和白种美籍患者CKD分期一致后,非裔美籍患者的种族系数则分别为1.205(1.191～1.219)和1.233(1.219-1.247).结论 用于开发GFR公式的人群的GFR测量值的分布不同可以导致种族系数的差异.为得到真正的种族系数需要国际合作,应用相同的GFR测量方法和Pcr测量方法,同时也需要GFR测量值分布一致.
作者：赵新菊；陈江华；罗琼；余学清；李英；徐金生；黄颂敏；王力宁；黄雯；王梅；马迎春；左力；许国宾；王海燕
来源：中华肾脏病杂志 2009 年 25卷 12期
