本研究纳入252例原发性IgA肾病(IgAN)患者为研究对象,按照肾穿刺时血清IgM中位数水平分为低IgM水平组和高IgM水平组.结果 示低IgM水平组(＜1.015 g/L)患者的年龄、男性占比、血尿素氮、血尿酸、尿蛋白量、收缩压、用激素/免疫抑制剂占比、肾脏病理肾小管萎缩或间质纤维化分型占比较高IgM水平组高,血清IgG、C3水平较低(均P＜0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,低IgM水平组肾脏累积生存率低于高IgM水平组(x2=7.123,P=0.008).多因素Cox回归分析结果显示,低IgM水平是IgAN患者肾脏不良预后的危险因素.提示低血IgM水平IgAN患者的临床及肾脏间质病理改变更严重,低IgM水平是IgAN患者进展至终末期肾脏病的独立危险因素.
作者：张惠雅；窦艳娜；刘栋；肖静；赵占正；程根阳
来源：中华肾脏病杂志 2020 年 36卷 1期
