目的 通过Meta分析观察贝那普利对中国糖尿病患者糖代谢的影响.方法 全面检索美国国立医学图书馆(PubMed)、荷兰医学文摘(EMBASE)等数据库,选择1989年1月至2011年8月间发表的有关中国糖尿病患者采用贝那普利治疗的随机对照试验,由2位研究者根据纳入和排除标准,独立选择符合标准的研究并提取相关数据,运用Meta分析法进行系统综述.采用Stata 11软件进行统计分析.结果 22项研究符合纳入标准,其中649例患者应用贝那普利,剂量5 ～ 30 mg/d.7项研究(n =185)显示在降糖治疗的基础上,与空白对照组相比,贝那普利10～ 20 mg/d可使空腹血糖进一步下降0.79(95％ CI:0.22 ～ 1.36) mmol/L(P ＜0.05).2项研究(n=79)显示贝那普利可使餐后2h血糖降低3.0(1.4 ～4.4)mmol/L(P ＜0.05).与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)组相比,贝那普利组患者空腹血糖和餐后2h血糖的改善差异无统计学意义(均P＞0.05).与对照组或ARB相比,贝那普利对糖化血红蛋白(HbAlc)无明显降低(均P＞0.05),对空腹胰岛素和餐后2h胰岛素的影响也没有明显区别.咳嗽是贝那普利导致的最常见的不良事件,高于其他药物(OR =5.39,95％ CI:2.02 ～ 14.40),但低血钾等其他不良反应与对照组无明显差别.本研究的异质性主要是临床异质性(I2＞25％).结论 在常规降糖治疗的基
作者：陆菊明；李勇；冯颖青
来源：中华糖尿病杂志 2014 年 6卷 4期
