目的 同顾性分析新生儿侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的临床特征,以指导临床诊疗及预防. 方法 研究对象为2004年1月至2014年12月复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)收治的76例IFI病例.对新生儿IFI的临床表现、真菌病原学、实验室检查、并发症、临床转归等进行描述性分析. 结果 2004年至2014年共76例IFI病例,病例数逐年增加.所有IFI病例中,早产儿68例(89.5％);除1例出生体重不详外,余75例中出生体重＜1 000 g的早产儿11例(14.7％),出生体重≥1 000～＜1 500 g的早产儿34例(45.3％),出生体重≥1 500～＜2 500 g的早产儿20例(26.7％),出生体重≥2 500 g的患儿10例(13.3％).病原菌主要为念珠菌[97.4％(74/76)],其中白念珠菌有26例(34.2％),近年来,非白念珠菌比例呈上升趋势;季也蒙假丝酵母菌为最常见的非白念珠菌,占29.2％(14/48).1例平滑念珠菌对氟康唑耐药,尚无白念珠菌对氟康唑耐药.发生真菌感染前的危险因素暴露包括:使用广谱抗生素(93.3％,56/60)、肠外营养(70.0％,42/60)、中心静脉置管(53.3％,32/60)、有创机械通气(40.0％,24/60)和感染前腹部手术史(21.7％,13/60).主要临床表现为体温不稳定、频繁呼吸暂停、对呼吸支持需求增加、喂养不耐

作者：韩俊彦；曹云；蒋思远；陈超；周琦；陈娜

来源：中华围产医学杂志 2016 年 19卷 8期