目的 探讨肾上腺切除手术在库欣病治疗中的作用.方法 总结1980年1月至2005年12月收治的15例库欣病行肾上腺切除术患者临床资料,评价手术适应证、并发症和肾上腺切除手术前后患者高皮质醇血症和激素的变化.结果 15例患者均首先经蝶窦垂体手术,因术后不缓解或复发再次经蝶手术4例,垂体放疗4例.从首次经蝶手术到肾上腺切除的平均时间25.7个月(5～84个月).双侧肾上腺切除前、后的血皮质醇的中位数分别是1156.4 nmol/L和99.4 nmol/L,24 h尿游离皮质醇的中位数分别是315.0和5.4 μg,术后均需要皮质激素替代治疗.术后随访9～120个月(平均47个月),出现Nelson综合征5例(33.3
作者：幸兵；张楠；任祖渊；苏长保；王任直；杨义；马文斌；李永宁
来源：中华外科杂志 2008 年 46卷 8期
