目的 初步探讨冷循环射频消融联合肿瘤剜除术治疗窄基、外向型生长的巨大肾错构瘤的临床疗效.方法 回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科2011年7月至2014年10月收治的接受冷循环射频消融联合肾肿瘤剜术的15例巨大、窄基底型肾错构瘤患者资料,男性6例,女性9例,年龄35 ～71岁,中位年龄49岁.肿瘤位于左肾6例、右肾8例,孤立肾1例.所有诊断均经超声或CT检查结果证实.肿瘤最大径8.5～12.7 cm,平均9.7 cm.所有肿瘤均呈窄基、外向型生长,无集合系统侵犯.15例患者术前平均血红蛋白为(127 ±19)g/L、平均血清肌酐为(89±53) μmol/L、患肾平均肾小球滤过率(GFR)为(32±12)ml·min-1·1.73 m-2.结果 15例患者手术均获得成功,平均手术时间(115±31) min,平均出血量(72±21)ml,术后平均住院时间(7±2)d.术中及术后均未输血,术后3d复查血红蛋白为(129±18) g/L,血清肌酐为(92±41) μmol/L,患肾GFR为(30±15)ml·min-·1.73 m-2,与术前相比差异均无统计学意义(P值均＞0.05).术后病理检查结果证实为肾错构瘤.平均随访19.5个月,术后1、3、6个月复查CT及GFR,均显示无局部复发或肾功能受损.结论 冷循环射频消融联合肿瘤剜除可安全有效地治疗窄基、外向型生长的巨大肾错构瘤,短期随访结果显示治疗效果基本达到预期
作者：张士伟；张立进；赵晓智；纪长威；刘光香；李笑弓；宋剑楠；郭宏骞
来源：中华外科杂志 2016 年 54卷 2期
