目的：研究非瓣膜病心房颤动患者发生外周动脉栓塞的临床特点和危险因素。方法将大连医科大学附属第一医院18456例住院的非瓣膜病心房颤动患者作为研究对象，统计其外周动脉栓塞、脑栓塞的患病率；将研究对象分为3组（无栓塞、外周动脉栓塞和脑栓塞组），比较其临床特征，采用logistic回归分析发生外周动脉栓塞的危险因素。结果该组患者中，发生外周动脉栓塞事件204例，患病率为1.1％；5132例发生脑栓塞，患病率为27.8％。外周动脉栓塞患者住院期间病死率为11.8％（24/204），其中肠系膜动脉栓塞患者病死率最高，为37.5％（6/16）。多因素logistic分析显示：血管疾病（OR＝3.9，95％CI 2.13～7.08， P＜0.01）、年龄≥65岁（ OR＝2.7，95％CI 1.66～4.27，P＜0.01）、高血压（OR＝2.1，95％CI 1.36～3.34，P＜0.01）、既往卒中和（或）短暂性脑缺血发作和（或）动脉栓塞史（ OR＝2.0，95％CI 1.26～3.17，P＜0.01）和慢性心力衰竭（ OR＝1.9，95％CI 1.22～2.86，P＜0.01）是外周动脉栓塞的独立危险因素。与脑栓塞组比较，外周动脉栓塞组中有血管疾病和既往外周动脉栓塞史的患者所占比例更高（ P＜0.01），但两组间CHADS2和CHA2 DS2 VASc评分差异无统计学意义。结论非瓣膜病房颤患者发生外周动脉栓塞并非
作者：常三帅；常栋；邱接；孙巧冰；张树龙；夏云龙；杨延宗；高连君
来源：中华心血管病杂志 2014 年 7期
