目的 分析先天性心脏病(CHD)小婴儿(≤3月龄)手术治疗后18月龄时神经发育情况及其危险因素.方法 选取我院NICU住院手术治疗、术后随访门诊就诊的CHD婴儿,18月龄时采用贝利婴幼儿发育量表(BSID)评估,获得智力发育指数(MDI)和精神运动发育指数(PDI),回顾手术及围手术期管理的特征,分析神经发育结局的风险因素.结果 共116例CHD儿童接受BSID评估,MDI(95.38±22.98)和PDI(87.84±22.57)均显著低于健康儿童均值(100,P<0.05).紫绀型CHD、住院时间长、行为异常是神经发育障碍的危险因素.紫绀型CHD患婴MDI较低(β=17.218).体外循环手术患婴PDI较高(β=11.956).住院时间越长,PDI越低(β=-0.577).存在行为异常的患儿PDI较低(β=-10.605).结论 CHD手术治疗后的小婴儿18月龄时智力和精神运动发育水平落后于健康儿童.紫绀型先心病、住院时间长、行为异常是神经发育障碍的危险因素.
作者：桂娟；何少茹；孙云霞；梁穗新；刘玉梅；庄建；陈寄梅；钟劲；余宇晖
来源：中华胸心血管外科杂志 2019 年 35卷 10期
