目的 比较HLA相合同胞供者造血干细胞移植(MSD-HSCT)、亲缘半相合HSCT(Haplo-HSCT)、无关供者HSCT(UD-HSCT)和脐血HSCT(UCB-HSCT)四种不同移植方式治疗重型再生障碍性贫血(SAA)造血重建以及预后的差异.方法 回顾性分析2008年5月8日至2013年12月13日在苏州大学附属第一医院接受HSCT治疗的63例SAA患者临床资料,分别比较不同移植方式对移植后造血重建、移植物抗宿主病(GVHD)发生及5年总生存(OS)率的影响.结果 53例行MSD-HSCT、Haplo-HSCT和UD-HSCT的患者全部获得造血重建,其中性粒细胞和血小板植入时间比较,差异无统计学意义(P=0.111和0.577).UCB-HSCT中性粒细胞和血小板植入时间分别为19(18～29)d及32(24～70)d,明显长于其他移植方式(P值均＜0.01);植入率分别为42.0％及42.0％,明显低于其他移植方式(P值均＜0.01).但是造血重建失败的4例UCB-HSCT患者在一段时间后均出现白体造血重建.MSD-HSCT、Haplo-HSCT、UD-HSCT和UCB-HSCT5年预期生存率分别为70.0％、81.0％、88.9％和77.8％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 MSD-HSCT、Haplo-HSCT和UD-HSCT 3种移植方式造血重建及预后方面差异均无统计学意义.UCB-HSCT虽然造血重建率明显低于其他移植方式,但总体预后无明显差异,因此对于无HLA相合同胞供者的SAA患者,Ha

作者：卢静；吴德沛；胡绍燕；金松；王秀丽；苗瞄；陈佳；韩悦；唐晓文

来源：中华血液学杂志 2015 年 36卷 8期