目的 评价单倍型造血干细胞移植(haplo-HSCT)联合第三方脐血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性.方法 对2011年9月至2017年4月间接受haplo-HSCT联合第三方脐血干细胞移植的127例SAA患者进行回顾性研究.结果 全部127例SAA患者中,男74例,女53例,中位年龄23.5(3～ 54)岁,其中极重型再生障碍性贫血65例.诊断至移植中位时间2(0.5～180)个月.单倍型造血干细胞来源为骨髓+外周血.脐血均选用单份,HLA配型≥4/6相合.127例患者均接受改良Bu/Cy+ATG/ALG预处理方案(白消安+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白).以环孢素A、霉酚酸酯联合短程甲氨蝶呤预防GVHD.回输单倍型供者单个核细胞10.87(3.61～24.00)×108/kg,CD34+细胞3.49(1.02～ 8.89)×106/kg;回输脐血单个核细胞2.22(1.10～ 7.30)×107/kg,CD34+细胞0.56(0.16～ 2.27)×105/kg.127例患者中5例发生早期死亡.在可评估的122例患者中,1例发生原发植入失败,其余121例患者成功植入(均为单倍型造血干细胞植入).中性粒细胞、血小板植入时间分别为11(9～ 28)d、15(9～ 330)d,5例患者发生血小板植入不良.移植过程中74例(58.27％)发生感染.存活患者中位随访20.5(4.0～60.0)个月,Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD发生率为24.79％(30/121),中/重度慢性GVHD发生

作者：刘立民；张彦明；周惠芬；汪清源；仇惠英；唐晓文；韩悦；傅琤琤；金正明；孙爱宁；苗瞄；吴德沛

来源：中华血液学杂志 2018 年 39卷 8期