目的 评价替代供者异基因造血干细胞移植(AD allo-HSCT)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患者的疗效.方法 回顾性分析我院2003年5月至2012年12月接受AD allo-HSCT治疗的19例SAA患者临床资料,其中接受亲缘半相合供者移植12例,无关供者移植7例;预处理方案为环磷酰胺+抗人胸腺细胞球蛋白+氟达拉滨±阿糖胞苷±白消安或马法兰;移植物抗宿主病(GVHD)预防方案采用环孢素或他克莫司、短疗程甲氨蝶呤、霉酚酸酯三药联合应用;异基因骨髓移植组患者回输CD34+细胞中位数3.10 (2.11~4.38)×106/kg;异基因外周血干细胞移植组患者回输CD34+细胞中位数4.90(2.08~6.88)×106/kg.结果 19例患者移植后均获得造血重建,其中12例发生急性GVHD,7例发生慢性GVHD,1例出现移植物排斥.所有患者移植后中位随访13(3~115)个月,13例生存,预期5年总体生存率为(67.5±11.0)%.结论 AD alio-HSCT可以作为无HLA匹配同胞供者SAA患者的一种替代治疗手段.
作者:陈欣;魏嘉璘;黄勇;何祎;杨栋林;姜尔烈;马巧玲;姚剑峰;周卢琨
来源:中华血液学杂志 2014 年 35卷 1期