目的 评价重组人血小板生成素(rhTPO)减量维持治疗对于原发免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性.方法 ITP患者接受连续2周的rhTPO治疗(300 U·kg-1·d-1),PLT≥50×109/L者进入维持治疗.入组者初始给予隔日用药方案,根据血小板计数调整rhTPO给药间隔,维持PLT(30～100)×109/L,维持治疗共12周.结果 在91例rhTPO治疗有效的患者中,14例退出研究(12例依从性欠佳,2例经研究者决定换用其他治疗方案).77例患者完成研究,其中38例在12周维持治疗中始终维持治疗有效(PLT≥30×109/L).在维持治疗第4、8、12周时,治疗有效率分别为92.6％(63/68)、82.7％ (43/52)、85.0％(34/40).所有接受治疗患者的中位血小板计数波动于(70～124)×109/L.rhTPO相关不良反应发生率为7.7％,均为轻度.结论 延长给药间隔的减低剂量rhTPO维持治疗可使绝大多数ITP患者的血小板计数维持于安全水平,但给药间隔差异较大,需进行个体化调整.
作者：蔡华聪；王书杰；富玲；王晓敏；侯明；秦平；陈方平；张晓辉；黄河；何静松；吴润晖；马静瑶；杨仁池；刘晓帆；田颖；刘爱军；吴竞生；朱微波；周郁鸿；刘文宾；胡豫；何文娟；李艳；潘登；赵永强
来源：中华血液学杂志 2017 年 38卷 5期
