目的 初步研究眼眶外侧手术入路相关的成人尸头显微解剖学.方法 实验研究.模拟眼眶外侧手术入路,利用5具福尔马林固定的成人头颅湿标本,以视神经为视角中心,对眼眶视神经、眼动脉、动眼神经、眼上静脉及周围各层次(外侧、上方和下方)的重要结构进行显微解剖.5具头颅湿标本均进行了颜色乳胶血管灌注,红色乳胶灌注动脉系统,蓝色乳胶灌注静脉系统.记录上述重要结构走行及毗邻关系,并通过多角度观察、拍摄及描述.结果 手术涉及视神经、眼动脉、动眼神经、眼上静脉及周围较多重要结构.外侧:眼动脉第2段、睫状神经节、外展神经；上方:眼动脉第3段、眼上静脉、鼻睫神经、动眼神经上支；下方:眼动脉第1段、视网膜中央动脉、动眼神经下支.眶尖部:眶内绝大部分重要神经、血管均密集汇集于此,包括:视神经、动眼神经、睫状神经节、外展神经、三叉神经眼支、眼动脉及眼上静脉.结论 眼眶外侧手术入路相关解剖结构复杂,尤其是眶尖部,视神经、动眼神经、眼动脉及眼上静脉均密集汇集于此,手术操作空间狭小,神经、血管结构损伤可造成眼部严重并发症.
作者：严欢；王毅；肖利华
来源：中华眼科杂志 2013 年 49卷 8期
