目的 探讨脉搏血氧饱和度(SpO2)监测在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)严重程度中的价值.方法 2012年10月至2013年8月以睡眠打鼾于北京同仁医院就诊的129例成年患者均接受同步多导睡眠监测(PSG)和SpO2监测.PSG结果进行人工分析,SpO2监测结果由软件自动分析.根据PSG呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为单纯打鼾轻度OSAS患者组(AHI＜15次/h)与中重度OSAS患者组(AHI≥15次/h),比较其SpO2参数并对SpO2参数与AHI相关性进行分析.年龄、体质指数(BMI)和SpO2参数纳入Logistic回归.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SpO2参数对中重度OSAS的诊断效率.结果 129例患者中男115例,女14例;年龄(41.8±10.4)岁;BMI:(27.7 ±3.6)kg/m2;AHI:(42.9±28.0)次/h.单纯打鼾轻度OSAS组27例(20.9％),中重度OSAS组102例(79.1％).单纯打鼾轻度OSAS组SpO2下降幅度≥2％、≥3％、≥4％的减低指数(ODI2、ODI3、ODI4)均显著低于中重度OSAS组[(8.4±5.6)、(4.6±4.1)、(3.2±3.3)比(42.1±22.1)、(36.0±23.0)、(31.8±23.0)次/h],平均SpO2、最低SpO2均显著高于中重度OSAS组[(96.7±0.8)％、(85.7±5.6)％比(94.5±2.4)％、(72.5±l3.6)％)](均P ＜0.001).各项SpO2参数均与AHI显著相关(均P＜0.001),其中ODI2与AHI相关系数为0.949.ODI2是

作者：丁秀；张俊波；边秋丽；王小轶

来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 48期