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脓毒症是世界范围内亟待解决的重大医疗问题。部分脓毒症患者存在难治性休克或合并严重呼吸衰竭,可能需要体外膜肺氧合(ECMO)治疗。在经验丰富的ECMO中心,选用合适的模式及把握启动的时机非常重要。模式的选择主要取决于患者的氧合及血流动力学状态。在ECMO运行期间的管理,需关注流量、抗凝和抗菌药物用法等问题。目前ECMO用于成人脓毒症和脓毒性休克的研究多为回顾、观察性,且样本量大多偏小,未来需要更深入的探索。

作者:余愿;张红玲;尚游

来源:中华医学杂志 2022 年 102卷 25期

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作者:
余愿;张红玲;尚游
来源:
中华医学杂志 2022 年 102卷 25期
标签:
体外膜氧合作用 脓毒症 脓毒性休克 成人 Extracorporeal membrane oxygenation Sepsis Septic shock Adult
脓毒症是世界范围内亟待解决的重大医疗问题。部分脓毒症患者存在难治性休克或合并严重呼吸衰竭,可能需要体外膜肺氧合(ECMO)治疗。在经验丰富的ECMO中心,选用合适的模式及把握启动的时机非常重要。模式的选择主要取决于患者的氧合及血流动力学状态。在ECMO运行期间的管理,需关注流量、抗凝和抗菌药物用法等问题。目前ECMO用于成人脓毒症和脓毒性休克的研究多为回顾、观察性,且样本量大多偏小,未来需要更深入的探索。