目的 分析弹性应变率比值鉴别诊断甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4～6类结节的影响因素,探讨不同影响因素作用下弹性应变率比值鉴别诊断TI-RADS 4～6类甲状腺良恶性结节的应用价值.方法 2013年9月至2014年3月于南京医科大学第一附属医院行常规超声检查进行TI-RADS分类并同时进行超声弹性成像检查的甲状腺结节患者270例,共278个结节.选取TI-RADS 4～6类的105个结节作为研究对象.采用Logistic回归模型分析弹性应变率比值鉴别诊断TI-RADS 4～6类甲状腺结节的影响因素.绘制弹性应变率比值鉴别诊断TI-RADS 4～6类甲状腺结节良恶性的操作者工作特征(ROC)曲线.以手术病理结果作为金标准,计算弹性应变率比值鉴别诊断TI-RADS 4～6类甲状腺结节良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值.结果ROC曲线显示,弹性应变率比值鉴别诊断TI-RADS 4～6类甲状腺结节良恶性的最佳诊断界值为0.54.Logistic回归分析结果显示,结节大小、钙化、是否合并弥漫性病变是弹性应变率比值鉴别诊断TI-RADS 4～6类甲状腺结节的影响因素.对<1 cm、未合并弥漫性病变、未合并钙化的TI-RADS 4～6类甲状腺结节,弹性应变率比值鉴别诊断其良恶性的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值均较高,分别为87.9％、72.7％、84.1％、90.6
作者：邓红艳；叶新华；林红军；斯岩；陆婉
来源：中华医学超声杂志（电子版） 2017 年 14卷 9期
