目的 探讨多重荧光聚合酶链式反应(PCR)检测在临床血流感染诊断中的应用价值.方法 利用前瞻性研究方法,对收集2018年1月至5月期间宁波市鄞州人民医院检验科微生物室检测的256份血培养物,用多重荧光PCR法进行各病原体基因检测,将PCR法结果与传统血培养细菌鉴定仪鉴定(传统血培养法)结果对比,以传统血培养法为金标准,分析多重荧光PCR法在血流感染诊断中的特异度和敏感度.结果 两种方法共检出18种病原微生物.其中,多重荧光PCR法总计检出阳性标本142份,阴性标本114份;与传统血培养法共同阳性标本132份,共同阴性标本111份.多重荧光PCR法与传统血培养法的一致性为91.8％(235/256);阴性预测值为97.4％(111/114),敏感度97.8％(132/135),特异度91.7％(111/121).有10例样本多重荧光PCR法阳性而传统血培养结果呈阴性,3例样本传统血培养结果阳性而PCR法呈阴性.有3种病原体超出PCR法检测范围.结论 本研究多重荧光PCR法能检出患者血培养标本中17种病原体,不仅可以优化传统血培养法流程,大幅缩短报告时间,还可提高血培养法的检出率,特别是对已经抗生素治疗的患者,可减少漏检,提高血流感染的诊断率.
作者：汪一萍；袁松波；俞燕红；鲁勇；应建飞；夏超群；马坚；俞万钧
来源：中华检验医学杂志 2019 年 42卷 2期
