目的 探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的临床分布特征及耐药性,为临床合理使用抗感染药物和及早预防及控制医院感染提供科学依据.方法 回顾性统计2007年1月-2009年12月分离的产ESBLs大肠埃希菌临床资料,进行医院感染临床分布与耐药性分析.结果 3年中共检出大肠埃希菌178株,其中产ESBLs菌株119株,3年分离率分别为53.19％、69.35％、73.91％,呈逐年增长趋势;医院感染部位以下呼吸道为主占34.45％,其次为泌尿道占32.77％;科室的分布以ICU最高占21.01％,其次为神经内科占18.49％;产ESBLs大肠埃希菌株对20种抗菌药物呈现多药耐药,除对青霉素类的阿莫西林、哌拉西林、替卡西林及大部分头孢菌素100.00％耐药外,对环丙沙星耐药率为90.75％;对头孢哌酮/舒巴坦、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、妥布霉素、替卡西林/克拉维酸耐药率约68.00％～86.55％;对头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星有较好的敏感性,耐药率均＜40.00％,未发现耐美罗培南、亚胺培南菌株.结论 通过研究发现,产ESBLs大肠埃希菌耐药状况较严重,应采取有效的综合措施,预防和控制产ESBLs菌医院感染.
作者：顾萍；袁咏梅；邵苏吉；许波银
来源：中华医院感染学杂志 2013 年 23卷 23期
