目的：探讨尿白细胞计数及血 C-反应蛋白（CRP）水平在经尿道输尿管境下碎石术术后感染风险中的评估，以降低术后感染的发生。方法选择住院的经尿道输尿管镜下碎石术治疗患者共720例，其术前24 h 内均进行了尿白细胞计数及血 CRP 检测，根据尿白细胞计数10／HP 、血 CRP 8 mg／L 为界，比较术后感染发生率。结果720例患者术前尿白细胞计数阳性174例、血 CRP 阳性201例，术后发生感染共99例，术前 CRP 阳性患者术后发生感染率为28．86％，显著高于 CRP 阴性患者的5．97％（χ2＝53．651，P ＜0．001）；尿白细胞计数与血CRP 均阳性患者术后感染占35．71％，与尿白细胞计数阴性血 CRP 阳性患者的26．21％相比，差异无统计学意义；尿白细胞计数与血 CRP 阳性患者术后感染显著高于尿白细胞计数阳性血 CRP 阴性及尿白细胞计数阴性血CRP 阴性患者，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论术前 CRP 水平＞8 mg／L 是术后感染的重要危险因素，可以作为判断患者是否进行输尿管镜下碎石手术的一个指标，相比于尿白细胞计数，血 CRP 的预测价值更具重要。
作者：肖友平；黄从军；范凯；王波；李鹏程
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 6期
