目的：检测耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌中 OX A型碳青霉烯酶，探讨鲍氏不动杆菌的耐药机制。方法收集医院2011年1月－2012年12月分离自住院患者痰液标本，经VIT EK‐2 Compact全自动微生物鉴定药敏分析系统鉴定的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌，采用限制性内切酶分析技术方法进行鉴定，并使用多重PCR方法检测OX A型碳青霉烯酶基因。结果212株鲍氏不动杆菌中200株鉴定为耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌，其对二、三、四代头孢菌素均耐药，对氟喹诺酮类抗菌药物耐药率达98．37％；200株耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌均表达OXA‐51，其中 OXA‐23‐like基因155株；155株 OXA‐23阳性的耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌，104株分离自ICU住院患者，占67．10％。结论表达OX A‐23‐like型碳青霉烯酶是耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的主要耐药机制，鲍氏不动杆菌的耐药形势严峻，尤其是耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌。
作者：姚彬；徐英春；王瑶；张琪；习慧明；柳爱青；张委；汪涓
来源：中华医院感染学杂志 2015 年 11期
