目的 了解胆道感染患者胆汁内分离的病原菌种类及其耐药性,为临床医师正确选择敏感抗菌药物提供参考依据.方法 选取2010年1月-2014年12月医院收治的331例胆道感染患者,以无菌方式采集感染患者的胆汁标本,采用全自动微生物分析仪VITEK-2 Compact进行菌株鉴定,药敏试验采用K-B法进行,药敏结果依据CLSI标准进行判读;采用WHONET 5.5-5.6软件对数据进行统计分析.结果 331例胆道感染患者胆汁标本中培养阳性134例,阳性检出率为40.5％;共分离出病原菌174株,其中革兰阴性菌112株占64.4％,革兰阳性菌47株占27.0％,真菌15株占8.6％;所有胆道感染菌对常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,但大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、粪肠球菌对糖肽类敏感率为100.0％;产ESBLs菌阳性检出率为48.9％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌阳性检出率为50.0％.结论 胆道感染菌以肠道菌为主,其耐药率日渐增长,医院应增强用药管理的执行力,细化抗菌药物处方分级制度,以降低病原菌耐药性.
作者：梁建国；张才仕；王华丽；陈风；秦声远
来源：中华医院感染学杂志 2016 年 26卷 2期
