目的 探究医院血管内导管相关性感染现状、病原学及耐药性情况.方法 选择2016年4月-2019年12月泉州市第一医院收治的2248例中心静脉置管患者作为研究对象.采用Logistic回归分析患者感染的影响因素,对感染患者进行病原菌、耐药性分析及耐药基因检测.结果 入组患者导管相关性感染发生率为4.49％;患者年龄<12岁或>65岁、导管留置时间≥15 d是导管相关感染发生的独立危险因素(P<0.05),血清白蛋白水平≥30 g/L、抗感染涂层管应用是导管相关感染发生的保护因素(P<0.05);101例感染患者共检出135株病原菌,革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢克洛、头孢噻肟、头孢吡肟、阿米卡星、环丙沙星耐药性高,对美罗培南、亚胺培南耐药性低,耐药基因检测检出CTX-M突变、TEM突变、SHV突变菌株;革兰阳性菌对氨苄西林/舒巴坦、红霉素、克林霉素、环丙沙星、左氧氟沙星耐药性高,对万古霉素、利奈唑胺、利福平、呋喃妥因耐药性低,耐药基因检出mecA突变、aac(6')/aph(2')突变菌株.结论 医院血管内导管相关性感染发生率、耐药性较高,临床注意高危人群管理,已感染的患者根据病原菌情况选择药物,提高抗感染治疗效果.
作者：欧婷婷；郭飞容；王华绵
来源：中华医院感染学杂志 2022 年 32卷 8期
