目的 探讨宁波地区重症感染患儿肺炎克雷伯菌临床分离株耐药和毒力特征,为临床治疗提供实验依据.方法 收集2020年1月-2022年1月宁波市妇女儿童医院重症监护病房收治的重症感染患儿肺炎克雷伯菌临床分离株98株,聚合酶链反应(PCR)法检测菌株血清型及毒力基因分布,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)筛查采用药敏纸片法.结果98株肺炎克雷伯菌分型包括K1、K2、K3、K20、K54、K57型,占比分别为36.73%、19.39%、7.14%、5.10%、13.27%、14.29%,未分型4株,占4.08%;96株拉丝实验结果为阳性,阳性率为97.96%;K1 型菌株携带 rmpA、wcaG、aerobactin、kfu 和allS毒力基因,K2、K3、K20、K54 和 K57 型携带rmpA、aerobactin基因,K2型还携带wcaG、kfu、allS基因;98株肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株46株,检出率为46.94%.结论 宁波地区重症感染患儿肺炎克雷伯菌临床分离株血清分型主要有K1、K2、K3、K20、K54、K57型,毒力基因有rmpA、wcaG、aerobactin、kfu和allS,ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率较高.
作者:张杰;吴军华;陈杨福
来源:中华医院感染学杂志 2023 年 33卷 17期