目的 探讨甲状腺部分囊性结节(PCTN)的超声特征,并对其进行分类以鉴别良恶性病变.方法 回顾性分析265例PCTN,且经穿刺或手术病理结果证实,观察其超声特征,对其进行统计学分析.结果 265例PCTN中,恶性53例,良性212例.根据超声和病理结果,全组真阳性、真阴性、假阳性、假阴性例数分别为51、208、4、2例,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为96.2％ (51/53)、98.1％ (208/212)、92.7％ (51/55)、99.0％ (208/210)和97.7％(259/265).对于PCTN,结节内部结构、形状、边缘与PCTN良恶性有关(均P＜0.001),其中纵横比≥1、边缘毛刺状或微小分叶与恶性PCTN有关,而边缘光滑、海绵状结构与良性PCTN有关.对于PCTN内部实性部分,其结构、游离缘、回声和钙化情况与PCTN良恶性有关(均P＜0.001),其中实性部分偏心结构及锐性夹角、游离缘不光滑、低回声及极低回声、与微小钙化与恶性PCTN有关,而实性部分呈同心结构、游离缘光滑、等回声及高回声、大钙化与良性PCTN有关.Logistic回归分析显示,结节内部实性部分回声、实性部分游离缘、实性部分的结构及钙化为预测恶性PCTN的重要因素(均P＜0.05),其中低回声、极低回声、偏心结构及锐性夹角、游离缘不光滑、微小钙化为预测恶性PCTN的不良因素.结论 了解PCTN的恶
作者：王晓庆；魏玺；徐勇；忻晓洁；张晟
来源：中华肿瘤杂志 2014 年 36卷 8期
