目的 探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)模型的质控护理对儿童扁桃体腺样体切除术后恢复及预后的影响.方法 宁波市妇女儿童医院于2021年1月在儿童扁桃体腺样体切除术后应用基于FMEA模型的质控护理,找出护理过程中可能存在的失效模式,制定整改措施,并协助指导临床医护人员实施.选择基于FMEA模型的质控护理实施前(2020年5月至2020年12月)和实施后(2021年1月至2021年6月)在宁波市妇女儿童医院行扁桃体腺样体切除术的患儿为研究对象.根据实施前后护理方式不同,分为研究组(82例)和对照组(60例),分析比较两组患儿术后恢复情况(PRiC问卷)、疼痛情况(FPS-R量表)及术后不良反应发生率.结果 计算风险优先指数(RPN),确定有4项失效模式需要进行整改,基于FMEA模型提出了相应的质量护理整改措施.术后3、5d,研究组PRiC、FPS-R得分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率(6.10％)明显低于对照组(16.67％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于FMEA模型的质控护理能够明显促进儿童扁桃体腺样体切除术后恢复,缓解患儿术后疼痛,降低不良反应发生,值得临床推广.
作者：胡锡芬；徐思思；朱亚凤；张永波
来源：浙江创伤外科 2023 年 28卷 2期
