目的 探讨血清降钙素元(PCT)及SOFA评分动态监测对小儿脓毒症的早期诊断并判断预后效果.方法 55例脓毒症患儿入院后24h内进行血常规、痰培养、外周血培养和X线胸片等常规检测;测定肝、肾功能,电解质,动脉血气;体温、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞比例;测定血清C反应蛋白(CRP)、PCT;进行SOFA评分.并于入院后第4、7天同样采集上述指标,并随访28d.对照组患儿均来自PICU危重患儿.结果 入院后三组患儿相关炎症指标比较可见死亡组及存活组的WBC,中性粒细胞,CRP及PCT均显著高于对照组,但死亡组及存活组两组间差异均无统计学意义.存活组在第4天及第7天较死亡组炎症指标及SOFA评分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在早期小儿脓毒症中,PCT的大小与病情的轻重相关;在判断预后方面,需结合PCT及SOFA评分才能得到更准确的结果.
作者：时珺
来源：浙江临床医学 2012 年 14卷 3期
