目的 探讨老年慢性射血分数中间范围心力衰竭(HFmrEF)患者应用螺内酯的临床疗效.方法 选取老年慢性HFmrEF患者95例,随机分为两组,对照组47例,观察组48例(在常规的基础上加用螺内酯).比较两组患者临床疗效、心功能检测指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、脑利钠肽(BNP)水平治疗前后及组间的差异和治疗期间不良反应(肾功能异常、低钾血症、高钾血症、乳房发生异常)发生率.结果 治疗半年后,观察组临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组LVEF、LVEDD、BNP与治疗前相比均明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LVEF大于对照组,LVEDD、BNP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组低钾血症发生率显著低于对照组(P<0.05),两组肾功能异常、高钾血症及乳房异常不良发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 螺内酯在老年慢性HFmrEF的人群中疗效明显,安全性好,值得临床推广应用.
作者:王笛;李超;盛晓生;陈云
来源:浙江临床医学 2021 年 23卷 2期