目的 探讨腹部手术患儿围术期死亡的术前相关危险因素.方法 回顾性分析58例围术期死亡的腹部手术患儿病例资料,并选择同期住院的小儿腹部手术未死亡患儿58例作为对照组,对数据进行单因素分析,并选取有意义的危险因素进行logistic回归分析.结果 单因素分析筛选出7个可能与腹部手术患儿术后死亡相关的危险因素,包括年龄、低BMI、ASA分级、早产、急诊、凝血功能异常、饱胃.logistic回归分析结果显示:年龄<0.1岁(0R=303.501,95%Cl 20.553~4481.738,P=0.000)、低BMI(OR=17.870,95%Cl 1.514~210.976,P=0.022)、ASA≥Ⅲ级(OR=53.509,95%Cl 4.005~714.919,P=0.003)、凝血功能异常(OR=72.222,95%Cl 3.154~1653.967,P=0.007)为腹部手术患儿围术期死亡的术前独立危险因素.结论 腹部手术患儿合并年龄<0.1岁、BMl< 15kg/m2、ASA≥Ⅲ级、凝血功能异常时应警惕发生死亡的可能性.
作者:连春微;黄葱葱;田心毅;上官王宁
来源:浙江医学 2015 年 37卷 19期