目的 观察注意缺陷多动障碍倾向(ADHD)幼儿下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)功能状态,探索该病的发病机制.方法 以2013-2014年12月接受治疗的267例ADHD患儿为观察组,以同期接受体检的200例健康儿童为对照组,使用全自动发光免疫分析仪检测并比较两组儿童皮质醇、24h尿游离皮质醇(24hUFC)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平.结果 观察组皮质醇、24hUFC和ACTH水平分别为(336.2±24.1)μg/L、(101.3±35.6)μmol/L和(26.3±11.3)pg/ml,对照组分别为(368.5±40.4)μg/L、(135.7±42.6)μmol/L和(27.1±12.4)pg/ml;观察组儿童皮质醇、24hUFC均低于对照组(均P＜0.01).注意缺陷为主型(ADHD-I)89例,冲动多动型为主型(ADHD-HI)85例,混合型(ADHD-C)93例,ADHD-HI组皮质醇水平明显低于ADHD-I组(P＜0.05).结论 ADHD患儿存在HPA调节功能障碍,低皮质醇水平可能与ADHD发生有关.
作者：柳昌炳
来源：浙江医学 2016 年 38卷 13期
