目的 通过对胸腔积液和血清中6种肿瘤标志物的检测及胸腔积液脱落细胞学检查,探讨各指标在肺癌胸腔积液中的诊断价值.方法 应用化学发光法和酶联免疫分析法测定50例肺癌和30例肺良性疾病患者的胸腔积液和血清中的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(ICYFRA21-1)、胃泌素前体释放肽(ProGRP)水平,同时对胸腔积液标本进行脱落细胞学检查,并根据受试者工作特性曲线(ROC)建立合理的临床判断临界值.结果 肺癌患者胸腔积液中6种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病者,其中CEA、CA19-9、CYFRA21-1、ProGRP水平显著高于肺良性疾病组(P<0.05).胸腔积液CEA、血清CYFRA21-1及CEA含量在胸腔积液与血清中的比值(P/S)在各组中的ROC曲线下面积最大.结论 胸腔积液CEA、血清CYFRA21-1及CEA的P/S值在鉴别良、恶性胸腔积液中有一定的辅助诊断价值,胸腔积液CEA的诊断价值最大.
作者：杨卫华；王桂琴
来源：肿瘤研究与临床 2009 年 21卷 11期
