目的:探讨带膜支架胸主动脉腔内修复术治疗Stanord B型主动脉夹层的安全性、有效性和围手术期注意事项.方法:回顾2011年2月～2013年10月36例Stanford B型主动脉夹层实施带膜支架胸主动脉腔内修复术,对其病变类型、手术过程、手术效果、术后并发症加以分析总结.结果:全部病例均完成手术,移植物位于第8胸椎椎体水平以上32例,无移植物错放、移位、瘤体破裂和截瘫等并发症发生.术后死亡1例,术后1d死于急性心肌梗死,围手术期死亡率2.78％ (1/36).即刻内漏1例,发生率2.78％ (1/36).遗留较大第二破口5例,股动脉-髂外动脉损伤1例,随访6～26个月,无迟发内漏,5例内脏动脉旁遗留较大第二破口者假腔无明显增大,2例内脏动脉旁较小第二破口者假腔消失,3例存留假腔;2例股动脉-髂外动脉损伤者无远端肢体缺血.结论:重视胸主动脉腔内修复术的围手术期各个环节,对于提高手术成功率、降低术后并发症极为重要.
作者：赵亮；张杰；张磊；刘鹏
来源：中日友好医院学报 2014 年 28卷 6期
