目的 探讨射血分数降低的急性心力衰竭(AHFr EF)和射血分数保留的急性心力衰竭(AHFp EF)病人远期预后差异和心力衰竭病人再住院的相关危险因素.方法 选取2014年1月-2016年1月于我院就诊的60例急性心力衰竭(AHF)病人进行回顾性分析和随访,其中AHFr EF组35例,AHFp EF组25例,比较两组病人1年全因死亡率及再住院率,COX回归模型分析再住院危险因素.结果 AHFr EF组1年全因死亡率为34.29％,AHFp EF组1年全因死亡率为16.00％,两组1年全因死亡率比较差异无统计学意义(P ＞0.05);AHFr EF组1年内再住院率显著高于AHFp EF组(60.00％与32.00％,P＜0.05).经COX回归模型进行多因素分析:年龄、心房颤动、氨基末端脑肭肽前体(NT-proBNP)水平和下腔静脉内径是AHFp EF病人再住院的独立危险因素;低钠血症、纽约心脏病协会(NYHA)分级、NT-proBNP水平和β-受体阻滞剂应用是AHFr EF病人再住院的独立危险因素.结论 AHFp EF病人远期预后好于AHFr EF病人,NT-proBNP水平是AHF病人共有的再住院独立危险因素,应用β受体阻滞剂可改善AHFrEF病人预后.
作者：洪小娟；陆青竹；曾威
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2018 年 16卷 24期
