目的 研究替格瑞洛与氯吡格雷治疗对CYP2C19基因突变型急性冠脉综合征(ACS)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人血小板聚集率、心功能与不良心血管事件(MACE)的影响.方法 选取2017年2月—2019年2月拟行PCI治疗的142例CYP2C19基因突变型ACS病人,采用随机数字表法分为两组,每组71例.两组病人入院后完善相关检查并给予PCI治疗后,观察组应用替格瑞洛进行抗血小板聚集治疗,对照组应用氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗,两组疗程均为1年.比较两组血小板聚集率、心功能、凝血功能及MACE发生情况.结果 观察组与对照组PCI后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)3级血流比例比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组PCI后1 d、7 d和30 d血小板聚集率均较PCI前明显缩短(P<0.05),对照组PCI后7 d和30 d血小板聚集率均较PCI后1 d明显降低(P<0.05),观察组PCI后1 d血小板聚集率明显低于对照组(P<0.05),两组PCI后7 d、30 d时血小板聚集率比较差异均无统计学意义(P>0.05);PCI后1年,两组左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)均较PCI前明显降低(P<0.05),左室射血分数(LVEF)均较PCI前明显升高(P<0.05),且观察组LVESD、LVEDD均低于对照组,LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);PCI后延长1年,两组凝
作者：高艳艳；高磊；赵志航；刘恒亮
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2021 年 19卷 20期
