目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)病人阿替普酶静脉溶栓后早期神经功能恶化(END)与凝视-面-臂-言语-时间(G-FAST)评分的关系及其危险因素.方法 回顾性分析2014年1月—2021年12月山西医科大学第一医院收治并使用阿替普酶静脉溶栓治疗的AIS病人,根据是否出现END分为END组(52例)与非END组(328例).分析END发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对END的预测价值.结果 END组血清清蛋白水平、心房颤动、溶栓前随机血糖、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及入院时G-FAST评分是END发生的独立影响因素(P<0.05).G-FAST评分预测AIS病人静脉溶栓后END的ROC曲线下面积(AUC)为0.779,高于血清清蛋白、心房颤动、溶栓前随机血糖的AUC,与NIHSS评分(AUC为0.788)价值相当.结论 G-FAST评分可预测AIS病人阿替普酶静脉溶栓后END的发生,较NIHSS评分操作简单,具有较高的应用价值.血清清蛋白、溶栓前随机血糖、心房颤动、入院时NIHSS评分以及入院时G-FAST评分均为静脉溶栓后END发生的独立危险因素.
作者：仝淑敏；马联胜
来源：中西医结合心脑血管病杂志 2022 年 20卷 10期
